Sunday, January 10, 2016

Bệnh xơ gan gây ảnh hưởng tới tính mạng của người bệnh và cách điều trị

Xơ gan là tuổi cuối của bệnh lý viêm gan mạn tính được đặc trưng bởi sự chuyển đổi mô gan bằng mô xơ, sẹo và sự hình thành các nốt tân sinh dẫn đến mất chức năng gan. Đây là bệnh hay gặp ở Việt Nam cũng như trên toàn cầu và là một trong những lý do gây tử vong hàng đầu ở Mỹ.

Thạc sĩ, bác sĩ Võ Hồng Minh Công, Trưởng khoa Nội tiêu hóa Bệnh viện quần chúng  Gia Định cho biết, xơ gan do rượu chiếm hơn một nửa số ca tử vong. Rượu và virus viêm gan là nguyên do phổ biến gây xơ gan. Khoảng 30% bệnh nhân xơ gan có biến chứng chảy máu do giãn tĩnh mạch thực quản.

Xơ gan là thuật ngữ dùng để chỉ tình trạng cấu trúc thông thường  của gan bị biến đổi và thay thế bằng mô xơ sẹo không có chức năng, thường gây ra bởi quá trình viêm kéo dài tại gan do nhiều căn bệnh khác nhau như xơ gan do ứ mật; hóa chất, thuốc; thiểu dưỡng; ký sinh trùng; rối loạn chuyển hóa... nhưng thường gặp nhất là tình trạng lạm dụng rượu và nhiễm virus viêm gan. Các tổn thương trong xơ gan thường chẳng thể phục hồi được nhưng hoàn toàn có thể làm chậm hoặc cản ngăn các tổn thương này bằng việc điều trị hợp lý.



Thời kỳ đầu, xơ gan thường không có triệu chứng, về sau tùy thuộc từng chừng độ có các miêu tả của hội chứng suy tế bào gan, hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa, bệnh nhân mệt mỏi, kém ăn, vàng da, da sạm, dễ chảy máu cam, chảy máu chân răng, phù, cổ trướng, suy giảm chức năng dục tình..., nặng hơn có những triệu chứng của biến chứng như nôn ra máu và đại tiện phân đen do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản, hôn mê gan, suy thận, các biểu thị nhiễm khuẩn hoặc do xơ gan ung thư hóa...

Xơ gan có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm, như: nhiễm trùng ổ bụng, xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản, bệnh não do gan, ung thư gan...

Phòng bệnh xơ gan

- Tiêm phòng văcxin viêm gan B cho trẻ thơ và những người lớn chưa bị bệnh.

- Có lối sống lành mạnh, không lạm dụng rượu bia.

- Tránh ăn thức ăn sống, nên ăn chín uống sôi để không bị nhiễm ký sinh trùng.

- chọn lọc thực phẩm sạch, Đảm bảo an toàn thực phẩm để dự phòng nhiễm các hóa chất, phẩm màu độc hại gây tổn hại gan.

- Không dùng thuốc ảnh hưởng gan khi chưa có chỉ định của thầy thuốc.

- Đối với những người đã bị viêm gan B hoặc C mạn tính cần theo dõi định kỳ 3 hoặc 6 tháng một lần để phát hiện và điều trị sớm những trường hợp viêm gan đang tiến triển, nhằm hạn chế các biến chứng nặng như xơ gan và ung thư gan.

- Cần theo dõi sức khỏe định kỳ để phát hiện và điều trị sớm các bệnh lý gây viêm gan do các căn do khác như suy tim, tắc mật...

 ĐIỀU TRỊ XƠ GAN NHƯ THẾ NÀO?

Một số phương pháp sau sẽ giúp khắc phục các biến chứng thường gặp trong xơ gan gây ra, bao gồm:

Phù chân và báng bụng: Điều trị bằng cách lên một chế độ ăn nhạt phối hợp dùng thuốc lợi tiểu.

Xuất huyết tiêu hóa : Dùng thuốc làm giảm sức ép tĩnh mạch cửa, thắt các búi giãn tĩnh mạch, hoặc chích xơ, đặt stent cửa – chủ trong gan.

Nhiễm trùng: Cách tốt nhất khi bị nhiễm trung là dùng kháng sinh, tiêm chủng phòng cúm, viêm phổi và viêm gan.

Ung thư gan: Khi bị xơ gan cần thẳng tính siêu thanh bụng và xét nghiệm AFP định kỳ mỗi 3 – 6 tháng.

Bệnh não – gan: dùng thuốc nhuận tràng lactulose để tránh táo bón và làm giảm độc tố NH3 trong máu.

Chăm sóc bệnh nhân gan tại nhà

- Đảm bảo đủ dinh dưỡng:

Đủ chất, hợp khẩu vị bệnh nhân, đủ calo từ 2.500 đến 3.000 kcalo/ngày (35-40 kcalo/kg/ngày).

bảo đảm đạm (1,2-1,5g/kg/ngày), đường, vitamin, hạn chế mỡ, chỉ ăn nhạt khi có phù nề.

Không được uống rượu.

Hạn chế đạm khi xơ gan mất bù vì có nguy cơ hôn mê gan. Khi có dấu hiệu tiền hôn mê gan phải giảm lượng đạm trong khẩu phần thức ăn.

Cần cung cấp nhiều axit amin phân nhánh để phòng tránh suy dinh dưỡng, nhiễm trùng, hôn mê gan.

Cho ăn nhiều bữa trong ngày.

Vệ sinh mũi, miệng sạch sẽ, phòng nhiễm khuẩn và tạo cảm giác ngon miệng.

- Giảm phù và cổ trướng: Để bệnh nhân ngơi nghỉ, ăn hạn chế muối khi có phù và cổ trướng.

- Theo dõi biến chứng chảy máu tiêu hóa.

- Theo dõi biến chứng hôn mê gan.




0 comments:

Post a Comment

 
giảm cân nhanh giảm cân hiệu quả cách giảm cân nhanh bình xịt hơi cay!bình xịt hơi cay !bình xịt hơi cay! bình xịt hơi cay! bình xịt hơi cay! ga dong tao! ga dong tao! baton! baton!